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Mostrando entradas de noviembre, 2018

¿Qué dicen los neurólogos? Por Arturo Goicoechea

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¿Qué dicen los neurólogos? Por Arturo Goicoechea Arturo Goicoechea Uriarte  ( Arrasate-Mondragón   4 de abril  de  1946 ) es un neurólogo  pionero en el estudio y en la divulgación de la pedagogía en  neurobiología  del dolor en España. De la página de éste Neurólogo hemos podido saber cual es su pensamiento sobre la fibromialgia. No tiene desperdicio, se puede decir más alto pero no más claro. Fibromialgia. No es una enfermedad musculoesquelética. No es un problema psicológico. Son las neuronas, la  red nociceptiva : nociceptores, asta posterior de la médula, via descendente moduladora, formación bulbar ventro medial, sustancia gris periacueductal, amigdala, cerebro límbico, circuito corticotalámico, sistema de recompensa, cerebro ejecutivo, neuronas espejo, copia eferente, cognición social, memoria predictiva, cerebro bayesiano, percepción-acción… Neuronas y más neuronas… circuitos… sinapsis… La red nociceptiva es la responsab...

Problemas neurológicos en Fibromialgia

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Problemas neurológicos en Fibromialgia Dr. José Miguel Láinez Andrés.   Causas de dichos problemas neurológicos: La investigación ha demostrado que en las pacientes afectas de fibromialgia existe, sin ningún género de dudas, un aumento de la sensibilidad a cualquier estímulo externo (sea dolor, térmico, presión o sonido), junto a alteraciones neuroendocrinas y una activación anormal de regiones cerebrales implicadas en el manejo de los estímulos nociceptivos. Asimismo se ha demostrado que está alterado el procesamiento afectivo y cognitivo de la información relacionada con el dolor. Por tanto, nos encontramos con un manejo anómalo a nivel central del dolor. Hablamos, por tanto, de la participación de neurotransmisores específicos y comportamientos atípicos de receptores, que producen una amplificación de la señal dolorosa, por lo que encontraremos una disminución de los umbrales en los tender points (puntos sensibles dolorosos) con aumento de la respue...

Taquicardias y SCF

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Disfunción autonómica asociada al síndrome de fatiga crónica, fibromialgia o  encefalomielitis miálgica: La fibromialgia (FM), el síndrome de fatiga crónica (SFC) y la encefalomielitis miálgica (EM) son enfermedades distintas pero con síntomas similares. La fatiga crónica es un cuadro complejo e incapacitante. Se asocia a síntomas inespecíficos muchos de ellos disautonómicos. Sus causas aun no están claras. Su prevalencia se sitúa en torno al 1% a un 5% de la población adulta. En los últimos años ha habido un incremento en la población Se manifiesta por igual en todas las razas y edades.  Aparece sobre todo entre los 20 y los 40 años y afecta dos veces más a mujeres que a hombres. El comienzo del cuadro es agudo y en muchos casos precedido por una infección.  Las manifestaciones clínicas son heterogéneas.  Suele aparecer fatiga importante sin causa aparente que no responde al descanso y el reposo en cama. El cuadro empeora con la actividad físi...

Nauseas y la fibromialgia

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En un  estudio  más reciente que los anteriores, de 2008, se encontró una  relación entre la flora intestinal y la fibromialgia . Por su parte, en  otro estudio  de 2003, los científicos del  Centro Médico del Hospital Cerdars-Sinai de Los Angeles  encontrarón en el 100% de sus pacientes (42 en total)  un sobrecrecimiento bacteriano intestinal . Si, es una muestra pequeña, pero aún así un 100% es impresionante. Finalmente, en otro  estudio  con 40 pacientes con fibromialgia,  hasta el 70% (28 de ellos) tenían intestino permeable , aunque 12 de los 28 no sufrían ningún tipo de síntoma sobre esto, por lo que a menudo se suele pasar por alto esta relación con la fibromialgia. Finalmente, la duda sería:  ¿Quién vino primero, el huevo o la gallina?  Es decir, ¿los problemas intestinales son la causa o la consecuencia de la fibromialgia? Para responder a esa pregunta también tenemos  el primer estudio que hemos c...

Síntomas de la fibromialgia

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Trastornos del sueño:  A pesar de dormir las horas suficientes, los pacientes que sufren de fibromialgia pueden despertarse y sentirse todavía cansados, como si apenas hubiesen dormido. Por otro lado, pueden experimentar dificultades para conciliar el sueño o para mantenerse dormidos. Algunos también sufren de apnea durante el sueño. Se desconocen las razones por las que la fibromialgia provoca que el sueño no sea reparador y otras dificultades del mismo, aunque se sabe que algunos pacientes con este síndrome presentan alteraciones en la etapa más profunda del sueño, la fase delta. Anquilosamiento:  Además del dolor, la rigidez del cuerpo puede representar un verdadero problema para las personas con fibromialgia. Esta rigidez puede notarse particularmente a primera hora de la mañana, después de permanecer sentado durante períodos prolongados o de estar de pie sin moverse, o por cambios de la temperatura o de la humedad relativa. Incremento de dolores de cabeza ...

Depresión, intestino irritable... Los otros síntomas de la fibromialgia

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Es una enfermedad crónica para la que no existe cura, solo medidas generales de tratamiento relacionadas con hábitos de vida, medicación e incluso tratamientos intravenosos Un articulo de El confidencial a Quiron Salud- PREGUNTA. Después de muchas pruebas, me han diagnosticado fibromialgia. Ahora mismo siento dolor y cansancio, pero ¿puede tener otros síntomas? RESPUESTA. La fibromialgia es un diagnóstico de exclusión, puesto que no hay pruebas específicas que confirmen su diagnóstico. Se caracteriza por dolor generalizado, definido como fibrositis por Gowers en 1904 y bautizado por Hench en 1976 como fibromialgia, y que se refería a  múltiples puntos dolorosos  repartidos por el cuerpo. Actualmente, hablamos de dolor en amplias zonas del cuerpo. Los pacientes también tienen fatiga crónica, alteraciones gastrointestinales como intestino irritable,  alteraciones en el descanso nocturno , depresión, piernas inquietas, cistitis intersticial y muchos otros sí...

"Es del neurólogo, pero el tratamiento seguirá siendo del reumatólogo”

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EL DR. Manuel Martínez Lavín y sus colaboradores del Instituto Nacional de Cardiología de México parecen haber dado con la clave, tras las investigaciones que han venido realizando durante diez años: una alteración en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo podría explicar el origen de la fibromialgia. EL DR. Manuel Martínez Lavín y sus colaboradores del Instituto Nacional de Cardiología de México parecen haber dado con la clave, tras las investigaciones que han venido realizando durante diez años: una alteración en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo podría explicar el origen de la fibromialgia. Según esta teoría los pacientes sufren un constante exceso de adrenalina y la manifestación del dolor generalizado, “dolor neuropático mantenido por el sistema simpático”, se debe al mal funcionamiento del sistema nervioso autónomo. “ Debe acabarse con la discusión de si la fibromialgia es un padecimiento físico o mental: es un padecimiento real, y pu...

Conferencia Lo nuevo en fibromialgia Ponente Dr. Manuel Martínez Lavín En el marco de la Octava Jornada del Día Internacional de la Fibromialgia 15 de mayo del 2017

A mi parecer uno de doctores más   calificados de largo. https://www.youtube.com/watch?v=xzEA4tOpe6o

¿Como se diagnostica?

La realidad es que los/las pacientes con FM antes de ser diagnosticados/as acostumbran a haber visitado a muchos médicos. Probablemente debido a que el dolor y el cansancio se solapan con muchos otros signos y síntomas, aparentemente no relacionados. Por dicho motivo el equipo médico tiene que descartar otras potenciales causas de estos síntomas antes de diagnosticar FM. A lo que se añade, que en la actualidad no hay una prueba diagnóstica. Debido a estas razones, algunos médicos desafortunadamente, concluyen que el dolor de los/as pacientes no es real. En la mayoría de casos, el personal médico entrenado en el diagnóstico de FM puede diagnosticarla con relativa facilidad: una historia de dolor generalizado de más de 3 meses de duración, acompañado de sensibilidad al dolor difusa. Excluyendo otras enfermedades que puedan causar dolor y/o cansancio generalizado, bastaría en principio para hacer el diagnóstico. Se considera al dolor como generalizado cuando afecta a los 4 cuadrant...

¿Cuál es la causa de la fibromialgia y cómo se diagnostica?

Las causas de la fibromialgia son desconocidas. Probablemente, hay muchos factores implicados. Algunos/as pacientes explican que la han desarrollado tras un estrés físico o emocional. Algunos/as lo relacionan con un traumatismo o una enfermedad. En la mayoría de los casos parece ocurrir sin causa aparente. La hipótesis más probable es que la FM está causada por un trastorno en el modo en que el cuerpo procesa el dolor, más concretamente en un aumento en la sensibilidad a estímulos que en personas normales no son dolorosos. La investigación sobre sus causas es muy intensa, incluyen investigaciones sobre cómo el Sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) procesa el dolor. Varios estudios indican que las personas que tienen un miembro de la familia afecto de FM tienen mayor propensión a desarrollarla. Las razones exactas para explicar este hecho, no se conocen. Podría ser la herencia o el ambiente compartido. Se están estudiando activamente los factores genéticos ...